quarta-feira, 30 de novembro de 2011

Modelos de fichas para Anamnese Psicopedagógica

Maria Theresa Santos De Luna - Psicopedagoga
Rute Costa Araújo de Aquino - Psicopedagoga

Entrevista para Anamnese Psicopedagógica
- Genitora -


Dados Familiares
Nome do Pai:
Profissão:
Idade:
Nome da Mãe:
Profissão:
Idade:
Irmãos:                                       Idade:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Concepção
Foi uma criança desejada? ( ) Sim ( ) Não
Você queria engravidar? ( ) Sim ( ) Não
A gravidez perturbou a vida do casal? ( ) Sim ( ) Não
Teve cuidados pré-natais? ( ) Sim ( ) Não
Fez alguma transfusão de sangue durante a gravidez? ( ) Sim ( ) Não
Levou alguma queda? ( ) Sim ( ) Não
A gestação foi tranquila? ( ) Sim ( ) Não
Houve algum episódio marcante na gravidez? ( ) Sim ( ) Não
Qual?
Como estavam as condições emocionais da genitora?
Como estavam as condições de saúde da genitora?
Quando a criança começou a mexer?

Condições de Nascimento
Nasceu aos nove meses? ( ) Sim ( ) Não
Parto normal? ( ) Sim ( ) Não
Nasceu com quantos quilos?
Nasceu com que comprimento?
Algum problema no parto?( ) Sim ( ) Não
Qual?
Chorou logo?
Ficou vermelho demais? ( ) Sim ( ) Não
Ficou preto? ( ) Sim ( ) Não
Precisou de oxigênio? ( ) Sim ( ) Não
Foi para incubadora? ( ) Sim ( ) Não
Teve icterícia? ( ) Sim ( ) Não
Mamou no peito?( ) Sim ( ) Não
Até quantos meses?
Como foi a passagem do peito para a mamadeira?

Alimentação
É forçada a se alimentar? ( ) Sim ( ) Não
Come sem derrubar a comida? ( ) Sim ( ) Não
Recebe ajuda na alimentação? ( ) Sim ( ) Não
Tem horário para se alimentar? ( ) Sim ( ) Não
Come depressa? ( ) Sim ( ) Não
Mastiga bem os alimentos? ( ) Sim ( ) Não
Engasga com facilidade? ( ) Sim ( ) Não
Come vendo TV? ( ) Sim ( ) Não
Come na mesa com demais familiares? ( ) Sim ( ) Não

Características pessoais e afetivo-emocionais
Como é a criança do ponto de vista emocional:

( ) agressiva ( ) passiva ( ) dependente ( ) irriquieta ( ) medrosa ( ) retraída
( ) excitada ( ) desligada ( ) isolada ( ) inconstante ( ) carente ( ) curiosa
Reage quando contrariada? ( ) Sim ( ) Não
Gagueja? ( ) Sim ( ) Não
Troca letras quando fala? ( ) Sim ( ) Não
Relata fatos vivenciados? ( ) Sim ( ) Não
Respeita regras e limites? ( ) Sim ( ) Não
Se relaciona bem com colegas? ( ) Sim ( ) Não
Se relaciona bem com os familiares? ( ) Sim ( ) Não
Respeita e obedece os pais? ( ) Sim ( ) Não
Respeita os mais velhos? ( ) Sim ( ) Não
Faz amigos com facilidade? ( ) Sim ( ) Não

Evolução Psicomotora
Engatinhou? ( ) Sim ( ) Não
Utilizou anda-já? ( ) Sim ( ) Não
Ficou no cercadinho? ( ) Sim ( ) Não
Era corajoso engatinhando e explorando novos lugares? ( ) Sim ( ) Não
Era inseguro quando engatinhava? ( ) Sim ( ) Não
Segurava os brinquedos com segurança? ( ) Sim ( ) Não
Tentava se levantar com freqüência? ( ) Sim ( ) Não
Chupa o dedo? ( ) Sim ( ) Não
Rói unhas? ( ) Sim ( ) Não
É lento para realizar as atividades? ( ) Sim ( ) Não
Sabe dar nó nos sapatos? ( ) Sim ( ) Não
É destro? ( ) Sim ( ) Não
Precisa de ajuda para fazer alguma atividade? ( ) Sim ( ) Não
Anda de bicicleta? ( ) Sim ( ) Não
Joga bola? ( ) Sim ( ) Não
Sobe em árvores ou muros? ( ) Sim ( ) Não

Estimulação em casa
Tem acesso a brinquedos pedagógicos? ( ) Sim ( ) Não
Tem acesso a jogos? ( ) Sim ( ) Não
Tem acesso a livros? ( ) Sim ( ) Não
Participa de atividades físicas? ( ) Sim ( ) Não
Participa de atividades com música? ( ) Sim ( ) Não
Participa de atividades que envolvam dança? ( ) Sim ( ) Não
Participa das atividades folclóricas? ( ) Sim ( ) Não

Sono
Dorme a noite inteira? ( ) Sim ( ) Não
Dorme em horário determinado? ( ) Sim ( ) Não
Dorme sozinho? ( ) Sim ( ) Não
Fala quando dorme? ( ) Sim ( ) Não
Tem o sono agitado? ( ) Sim ( ) Não
É sonâmbulo? ( ) Sim ( ) Não
Tem medo de dormir sozinho(a)? ( ) Sim ( ) Não
Enurese noturna? ( ) Sim ( ) Não

História Clínica
Tem alergia? ( ) Sim ( ) Não
Tem asma? ( ) Sim ( ) Não
Teve virose infantis? ( ) Sim ( ) Não
Teve bronquite? ( ) Sim ( ) Não
Sofreu internações? ( ) Sim ( ) Não
Sofreu cirurgias? ( ) Sim ( ) Não
Apresenta problemas de visão? ( ) Sim ( ) Não
Apresenta problemas de audição? ( ) Sim ( ) Não
Já sofreu algum acidente? ( ) Sim ( ) Não
Tem freqüentes dores de cabeça? ( ) Sim ( ) Não
Já desmaiou alguma vez? ( ) Sim ( ) Não
Teve ou tem convulsões? ( ) Sim ( ) Não
Alguém na família tem convulsões ou desmaios freqüentes? ( ) Sim ( ) Não

História Escolar
Freqüentou creches? ( ) Sim ( ) Não
Já mudou de escola outras vezes? ( ) Sim ( ) Não
Quem escolheu a escola onde estuda atualmente?
Repetiu o ano?( ) Sim ( ) Não
Por quê?
Houve problemas com professor?( ) Sim ( ) Não
Qual?
Falta muito a escola? ( ) Sim ( ) Não
Faz reforço? ( ) Sim ( ) Não
Realiza logo as atividades de casa? ( ) Sim ( ) Não
Precisa de ajuda para realizar as atividades de casa? ( ) Sim ( ) Não

História da família ampliada
Se relaciona bem com os irmãos? ( ) Sim ( ) Não
É muito censurado? ( ) Sim ( ) Não
Tem horários definidos? ( ) Sim ( ) Não
É líder? ( ) Sim ( ) Não
Chora nas brincadeiras? ( ) Sim ( ) Não
Já teve alguma situação de vivencia negativa, como:
Mortes ?                           ( ) Sim ( ) Não
Mudanças?                       ( ) Sim ( ) Não
Desempregos?                  ( ) Sim ( ) Não
Nascimento de irmãos?     ( ) Sim ( ) Não

Observações

Data: ____/ _____/______

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